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Que sont les Déchets d’Activité de Soin à Risque (DASRI) ?
Les DASRI ou Déchets des Activités de Santé à Risque Infectieux sont les déchets produits par les hôpitaux, les cliniques médicales, vétérinaires et dentaires, les laboratoires et les pharmacies et qui contiennent des micro-organismes capables de transmettre des maladies chez l’homme.
“Est infectieuse une matière contenant des micro-organismes viables ou leurs toxines dont on sait ou dont on a de bonnes raisons de croire qu’ils causent la maladie chez l’homme ou chez d’autres organismes vivants” Directive Européenne n° 91-689 du 12 décembre 1991
Sont également considérés comme des DASRI, même en l’absence de risque infectieux les déchets qui relèvent de l’une de ces trois catégories:
•Les matériels piquants, coupants, tranchants destinés à l’abandon,
•Les produits sanguins non complètement utilisés ou périmés,
•Les déchets anatomiques humains ou animaux.
Lorsque des déchets non infectieux sont mélangés aux DASRI ils deviennent eux-mêmes des DASRI.
Les DASRI constituent 7.5% de la totalité des Déchets des Activités de Santé (DAS) qui sont repartis comme il suit:
Les différentes typologies des DAS
Adapté du site de la Fédération Nationale des Activités de la Dépollution et de l’Environnement
Quels dangers présentent les DASRI?
Les déchets liés aux soins de santé constituent un réservoir de micro-organismes potentiellement dangereux, de nature bactérienne, virale ou parasitaire, susceptibles d’infecter:
-Les malades hospitalisés et les agents de santé,
-Le grand public, à cause de la propagation à l’extérieur des établissements de soins de micro-organismes parfois résistants dans les déchets éliminés sans traitement.
La contamination peut être directe, par contact ou blessure; ou indirecte, par l'intermédiaire de l'eau, du sol, de l'air, ou d'animaux contaminés.
Afin de pouvoir gérer ces dangers, les DASRI doivent être triés dans des sacs de couleur, qui permettent de les différencier, et stérilisés avant de rejoindre la filière des déchets domestiques
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Solutions internationales et technique de traitement adoptée par arcenciel
Les méthodes de traitement les plus utilisées dans le monde sont les moyens thermiques à haute température comme l’incinération (T>800°C), et à basse température comme la stérilisation (T<200°C).
L’utilisation des incinérateurs in situ dans les hôpitaux était très répandue dans le monde et permettait d’éliminer les DASRI au quotidien. Cependant, cette technique est responsable de l’émission dans l’environnement de polluants organiques persistants (POPS) très dangereux pour la santé et l'environnement, tel que les dioxines, les furanes et le mercure, retrouvés dans les fumées et les cendres des incinérateurs. Cet inconvénient majeur a amener de nombreux pays tel que la France, l'Irlande, le Portugal, à délaisser cette technique pour la stérilisation, méthode efficace et non polluante.
Dans les pays où l’incinération est encore permise, des contrôles strictes des émissions des incinérateurs et l’usage de filtres sophistiqués et onéreux sont exigés pour empêcher la pollution de l’environnement.
La stérilisation par autoclavage associée à un déchiquetage des DASRI, constitue actuellement une solution valable à la fois sur le plan économique et environnemental, adoptée par de nombreux pays. Elle permet non seulement l’élimination du risque de contamination en tuant les micro-organismes présents dans les DASRI, mais réduit aussi le volume des déchets de 80% avant de les envoyer aux centres d'enfouissement technique. Ces raisons ont déterminé le recours d'arcenciel à cette technique pour la stérilisation des DASRI générés par les établissements de soins au Liban.
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